Angioplastie pour thrombose de stent

Un total de 7 923 procédures d’angioplastie (1,4 %) ont été réalisées pour TS durant cette période, principalement des TS précoces (53 %), mais aussi des TS très tardives (35 %) et tardives (12 %). Il faut noter que le taux de TS a décliné entre 2014 et 2020 (1,7 à 1,4 % ; p < 0,001). Les patients avec TS précoces sont les seuls chez qui était observée une augmentation significative des MACCE (décès, IDM, AVC revascularisations) (RR : 1,22 ; IC95 % : 1,05- 1,41), de la mortalité toutes causes (RR : 1,21) et de infarctus (RR : 2,48), par rapport aux patients sans TS. Le risque de mortalité était réduit chez les patients avec TS par l’utilisation de l’imagerie intracoronaire (RR : 0,66) et les nouveaux anti-P2Y12 (ticagrelor : RR 0,69 ; prasugrel : RR 0,54). Les TS ont diminué au cours des dernières années mais leur pronostic reste péjoratif si elles surviennent précocement. L’utilisation de l’imagerie et des nouveaux anti-P2Y12 améliorent le pronostic de ces patients. Mohamed MO et al. EuroIntervention 2022.