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Publié le 31 mai 2013Lecture 1 min

Injection intracoronaire de cellules mononuclées issues de la moelle osseuse après IDM : effet sur la fonction ventriculaire gauche

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

L’injection de cellules mononuclées issues de la moelle (CMO) pourrait améliorer la fonction ventriculaire gauche après IDM. Le moment où l’injection intracoronaire post- STEMI donne le meilleur résultat est toujours débattu.

Dans cette étude multicentrique, 200 patients avec large IDM ont été randomisés en trois groupes : contrôle, injection précoce (5-7 jours) et injection tardive (3-4 semaines) de cellules CMO. Une évaluation par IRM était réalisée à t0 et à 4 mois. La variation de FEVG entre t0 et le 4e mois a été de − 0,4 ± 8,8 % (moy. ± SD ; p = 0,74 vs t0) dans le groupe contrôle, de 1,8 ± 8,4 % (p = 0,12 vs t0) dans le groupe précoce, et 0,8 ± 7,6 % (p = 0,45 vs t0) dans le groupe tardif.  Il semble donc que, chez les patients avec IDM et dysfonction ventriculaire gauche post-reperfusion, l’injection de CMO intracoronaire n’améliore pas la FEVG 4 mois après l’événement. Sürder D et al. Circulation 2013 ; 127 : 1968-79.  

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