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Lu pour vous

Publié le 29 fév 2012Lecture 1 min

Mortalité CV après infarctus spontané ou lié à une intervention coronaire chez des patients avec SCA sans sus-décalage de ST

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Ce travail est destiné à évaluer le pronostic à long terme des patients présentant un infarctus spontané ou périprocédural au cours des syndromes coronaires aigus (SCA) sans sus-décalage de ST. 

Les mortalités à 5 ans des patients des études FRISC-II, ICTUS et RITA-3 ont été analysées. Parmi les 5 467 patients, 212 ont présenté un infarctus lié à une procédure et 236 ont présenté un infarctus spontané.  La mortalité cardiovasculaire cumulée est de 5,2 % chez les patients avec un infarctus lié à une procédure et est comparable à celle des patients sans infarctus périprocédural (RR : 0,66 ; IC 95 % : 0,36-1,20 ; p = 0,17). Chez les patients avec infarctus spontané, la mortalité cardiovasculaire est de 22,2 %, et supérieure à celle des patients sans infarctus (RR : 4,52; IC 95% : 3,37-6,06 ;  p < 0,001).  Ainsi chez les patients avec SCA sans sus-décalage de ST, la mortalité cardiovasculaire à 5 ans n’est pas modifiée par la survenue d’un infarctus périprocédural mais est augmentée en cas d’infarctus spontané.  Damman P et Al.  Circulation 2012 ; 125 : 568-76.  

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