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Publié le 31 mai 2015Lecture 1 min

Stents actifs à l'évérolimus ou chirurgie de pontage ?

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Une étude de comparaison randomisée de non-infériorité et multicentrique, BEST, a été menée chez 880 patients avec une maladie coronaire pluritronculaire. Elle a comparé les stents actifs à l'évérolimus aux pontages aortocoronaires.

Le critère primaire décès, infarctus et revascularisation à 2 ans a été retrouvé chez 11,0 % des patients traités par angioplastie et chez 7,9 % des patients pontés (p non infériorité = 0,32). Il n'a pas été pas retrouvé de différence entre les deux groupes en termes de décès, d'infarctus ou d'AVC. Cependant, les taux de revascularisation itérative et d'infarctus du myocarde spontanés sont plus importants après angioplastie. Park SJ et al. N Engl J Med 2015 ; 372 : 1204-12. 

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