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Publié le 15 oct 2023Lecture 1 min

PCI ou traitement médical pour les patients avec CTO symptomatiques ?

Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Cet essai randomisé compare l’angioplastie au traitement médical seul chez 396 patients avec CTO symtomatiques.

La moitié des patients avaient seulement une CTO, les autres ayant une maladie pluritronculaire. Les lésions non CTO étaient traitées avant la randomisation. Après 3 ans, l’incidence de décès et IDM était similaire avec les deux stratégies (3,7 % vs 6,2 %, traitement médical et PCI, respectivement ; p = 0,29). Les MACE étaient cependant plus fréquents en cas de traitement médical seul (21 % vs 11 %) principalement du fait de revascularisations plus fréquentes dans ce groupe. À 3 ans, aucune différence retrouvée entre traitement médical et PCI chez les patients avec CTO. On note plus de revascularisations dans le groupe de patients traités médicalement. Werner GS et al. EuroInterv 2023 ; doi: 10.4244/EIJ-D-23-00312

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