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Article

Études

27 mai 2008

Grands essais dans l'HTA : que conclure en pratique ?

J.-M. HALIMI, hôpital Bretonneau, Tours

Les essais thérapeutiques constituent le niveau de preuve le plus élevé dans le domaine médical, en particulier lorsqu’il s’agit d’essais thérapeutiques de grande taille (« méga-essais ») ayant une bonne...

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Valvulopathies

27 mai 2008

L'évaluation du RAC de l'adulte : ce que je fais dans les situations difficiles

R. ROUDAUT, hôpital Cardiologique, CHU de Bordeaux

En 2006, l’échocardiographie Doppler est un outil essentiel, incontournable, fiable dans la prise en charge d’un patient présentant un rétrécissement aortique (RA) valvulaire. En effet, cet examen permet, de...

Article

Vasculaire

27 mai 2008

Artériopathie oblitérante des membres inférieurs chez le sujet âgé : attention à l'ischémie critique !

Y. KAGAN, Fondation de Rothschild, Paris

Dans le grand âge, il n’est pas rare que l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) soit révélée d’emblée par des douleurs de décubitus et surtout des troubles trophiques traduisant une ischémie...

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Cardiologie interventionnelle

03 juin 2008

Faut-il avoir peur des stents actifs ? La réponse à travers la vie réelle

P. COMMEAU, Polyclinique Les Fleurs, Ollioules

APPAC La médecine fondée sur les preuves scientifiques est incontournable et doit guider notre pratique quotidienne. Néanmoins, les biais de sélection induits par la méthodologie statistique des études...

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Échocardiographie

03 juin 2008

Pourquoi explorer la fonction VG dans le choc septique ?

A. FAYSSOIL, hôpital européen Georges Pompidou, Paris

Le choc septique est un sepsis sévère associé le plus souvent à une défaillance cardiocirculatoire. Malgré les progrès récents dans la prise en charge des patients, cette pathologie est encore grevée d’un taux...

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Rythmologie et rythmo interventionnelle

03 juin 2008

L'état préfibrillatoire : rêve ou réalité ?

J.-F. LECLERCQ, P. FIORELLO, F. HALIMI, C. BERTRAND et P. ATTUEL, Paris et Le Chesnay

Le diagnostic de la fibrillation auriculaire (FA) paroxystique reste en 2008 une difficulté quotidienne pour tous les cardiologues. Or, prévoir la survenue d’un accès de FA est un point important pour la...

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Cardiologie interventionnelle

03 juin 2008

L'angioplastie ne doit pas être banalisée ! Pour le dépistage de l'ischémie avant angioplastie

J.-L. DUBOIS-RANDÉ, hôpital Henri Mondor, Paris

Il en est de la médecine comme des autres aspects de notre actualité quotidienne. Il suffit de parler de mauvaises nouvelles ou de supposées mauvaises nouvelles pour jeter le doute sur tel ou tel aspect de nos...

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Cardiologie interventionnelle

03 juin 2008

Peut-on utiliser les stents actifs au cours des syndromes coronaires aigus ?

O. VARENNE, hôpital Cochin, Paris

APPAC Depuis leur validation initiale dans des groupes de patients très sélectionnés, de multiples études ont étudié l’efficacité des stents actifs auprès de patients ayant des lésions très spécifiques. Si la...

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HTA

03 juin 2008

L'HVG est-elle fréquente chez l'hypertendu ? Y a-t-il une prise en charge spécifique ?

J. AMAR, hôpital Rangueil, CHU Toulouse

L’hypertension artérielle est fréquemment associée à une hypertrophie ventriculaire gauche qui majore notablement le risque cardiovasculaire. Cette conséquence n’est pas inéluctable et il a été montré que le...

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Valvulopathies

03 juin 2008

Les critères d'une insuffisance valvulaire physiologique

C. ROIRON et J.-L. MONIN, CHU Henri Mondor, Créteil

L’échocardiographie permet de détecter les régurgitations valvulaires minimes, physiologiques dans la majorité des cas. Dans la cohorte de Framingham, une insuffisance mitrale, aortique ou tricuspide était...