Angioplastie du tronc commun non protégé

Les caractéristiques des trois groupes de patients sont très différentes dans cette étude non randomisée. La mortalité de ces patients est haute durant l’hospitalisation (7,7 %) et à 6 mois (14 %). Durant l’hospitalisation les patients traités par angioplastie ont une mortalité supérieure à ceux traités par pontage, mais également un profil de risque plus grave (patients en choc, patients après arrêt cardiaque, patients avec IDM avec sus-décalage de ST).  À 6 mois, après ajustement des facteurs de risque initiaux, les patients revascularisés présentent une réduction de la mortalité par rapport aux patients traités médicalement. Les patients revascularisés par pontages ont un risque accru de faire un AVC.  Cette étude décrit les stratégies de revascularisation des patients avec lésions du tronc commun non protégé, mais ne permet pas de recommander une stratégie plutôt qu'une autre dans cette indication.   Montalescot G et al. Eur Heart J 2009 ; epub.