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Article Rythmologies

Trucs et astuces

20 juin 2019

Les pièges diagnostiques des tachycardies à QRS fin

Nicolas LELLOUCHE, Hôpital Henri Mondor, Créteil

Les tachycardies à QRS fin sont définies par une fréquence cardiaque supérieure à 100/min et une largeur des QRS de moins de 120 ms. Une fois ce diagnostic fait à l’électrocardiogramme (ECG), il convient de rechercher l’activité atriale...

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19 juin 2019

Stratification du risque de mort subite dans la CMD

Pierre OLLITRAULT, CHRU de Caen

Cette cohorte australienne a inclus 452 patients avec CMD, indication théorique au défibrillateur endocavitaire en prévention primaire et ayant eu une IRM myocardique.

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19 juin 2019

Étude WRAP-IT

Pierre OLLITRAULT, CHRU de Caen

Cette étude multicentrique a inclus 6 983 patients avec primo-implantation de défibrillateur triple chambre, remplacement ou upgrade de dispositif cardiaque implantable (DCI ; stimulateur, resynchronisateur, défibrillateur), ou révision de...

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19 juin 2019

Risque d’implantation de stimulateur cardiaque après ablation de voie lente

Pierre OLLITRAULT, CHRU de Caen

Les données issues de ce registre Suédois (12 296 patients) permettent de comparer l’incidence à long terme d’implantation de stimulateur cardiaque après ablation de voie lente (30 % cryothérapie, 70 % radiofréquence ou approche combinée)...

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19 juin 2019

Étude RACE 7 ACWAS

Pierre OLLITRAULT, CHRU de Caen

Cette étude a randomisé 437 patients présentant un premier épisode de fibrillation atriale (FA) symptomatique récente (< 36 heures), sans instabilité hémodynamique, en deux bras : cardioversion précoce versus tardive (contrôle de...

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Complication

20 juin 2019

Cryoablation au ballon et recours complémentaire à la radiofréquence

Séverine PHILIBERT, Hôpital européen Georges-Pompidou, Paris et Gabriel LAURENT, CHU de...

Les techniques d'ablation de FA sont d’autant plus efficaces qu’elles sont réalisées précocement (1) . La déconnexion des veines pulmonaires (VP) est à ce jour la seule recommandation qui fait l’unanimité. La cryoablation (CA) s’est...

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Mise au point

20 juin 2019

Programmation des paramètres de stimulation après une ablation de jonction

Paul BRU, CH La Rochelle

L'ablation de la jonction auriculoventriculaire est historiquement la première application des techniques de destruction par cathéter d'une structure impliquée dans un trouble du rythme cardiaque (1,2) . Cette technique palliative reste...

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Polémique

20 juin 2019

Système de stimulation IRM-compatible avec batterie faible et FA devenue chronique : que faire ?

Virginie FERCHAUD CHU de Caen

Lors du changement annoncé d’un stimulateur cardiaque dans ce contexte se pose la question de la persistance d’une indication de stimulation et du choix du nouveau matériel. Chez un patient initialement implanté d’un système double ou...

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Éditorial

21 juin 2019

Quand l'IRM-compatibilité complique le choix

Arnaud LAZARUS, rédacteur en chef

Il n'est pas de rare de se retrouver face à un patient appareillé qui, des années après l'implantation, est en fibrillation atriale chronique. Lorsque le niveau de batterie devient faible, si le système en place est IRM-compatible, des...

Article

Cardiologie générale

09 juil 2019

Certificat de sport : ce qui a changé

Inès CAZAUBIEL, cardiologue et cardiologue du sport, Paris

La loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016 a modifié la délivrance des certificats médicaux en vue de favoriser l’accès au sport (et de baisser l’explosion des demandes à toutes les...