Revascularisation complète guidée par FFR chez des patients avec STEMI

Chez les patients tritronculaires, le guidage par FFR réduit le critère primaire (décès, réinfarctus, revascularisation guidée par l’ischémie) de près de 70 % (p = 0,001), mais ne permet pas d’obtenir un avantage chez les patients bitronculaires. Un bénéfice est aussi observé chez les patients avec sténose > 90 % dans la ou les artères non responsables, mais pas chez ceux avec des lésions moins sévères. Le caractère proximal ou distal des lésions ne semble pas influencer le bénéfice potentiel. Une stratégie de guidage par FFR de la revascularisation complémentaire chez les patients pluritronculaires présentant un STEMI semble donc efficace chez les patients tritronculaires et ceux avec des sténoses > 90 %. Jacob L.nborg et al. Circ Cardiovasc Interv 2017 ; 10 (4) ; pii: e004460.