Traitement antihypertenseur et insuffisance cardiaque

IEC et ARAII Les différentes métaanalyses réalisées à ce jour ont montré que les IEC ou les ARAII, et les antagonistes calciques, sont aussi efficaces que les bêtabloquants et/ou les diurétiques en termes de réduction de mortalité totale ou de mortalité CV. L’amplitude de la réduction des événements était déterminée par l’amplitude de la baisse de la PA. Les auteurs ont cherché à savoir si le critère de définition de l’insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque mortelle, insuffisance cardiaque définie par une hospitalisation ou insuffisance cardiaque définie par des critères cliniques) modifierait des résultats de la métaanalyse qui a inclus 35 études. Ces résultats montrent l’absence d’impact majeur de la définition d’insuffisance cardiaque sur les résultats de la métaanalyse de l’effet des traitements antihypertenseurs sur la réduction de l’incidence de l’insuffisance cardiaque.