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Article

Rythmologie et rythmo interventionnelle

30 mar 2010

Tachycardie ventriculaire sur cœur sain ?

P.V. ENNEZAT(1), F. MOUQUET(1), D. MONTAIGNE(1), J.-L. AUFFRAY(1), J.-J. BAUCHART(1), D...

Madame A., âgée de 69 ans, nous est transférée pour la prise en charge de syncopes. On note dans ses antécédents une hypertension artérielle contrôlée (voire trop bien contrôlée) par céliprolol. Depuis 8 jours...

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Explorations-Imagerie

06 avr 2010

Quand adopter ou utiliser un nouveau marqueur ?

F. DIEVART, Dunkerque

Ca y est, les études sont là, elles sont concordantes : la valeur de la métalloprotéinase formaldéhydée sanguine de type 4 a été corrélée de façon puissante et indépendante au risque cardiovasculaire. Le...

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Explorations-Imagerie

06 avr 2010

Marqueurs et facteurs de risque

F. DIEVART, Dunkerque

Étudier le risque est un problème complexe utilisant les probabilités et les statistiques et donc des paramètres et des modèles. Si la causalité implique une certitude (par exemple, la tuberculose est due à un...

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Explorations-Imagerie

06 avr 2010

Les modèles de mesure du risque

F. DIEVART, Dunkerque

Les modèles de mesure du risque prennent en compte un ou des paramètre(s) corrélé(s) au risque. L’utilisation d’un paramètre commence par sa mesure et ne permet que d’estimer un risque relatif. L’évaluation du...

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Explorations-Imagerie

06 avr 2010

Pourquoi calculer le risque ?

F. DIEVART, Dunkerque

Grâce à des études comme celle de Framingham, il est devenu possible de disposer d’outil de prédiction du risque cardiovasculaire. Quelle est leur utilité ?

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Explorations-Imagerie

06 avr 2010

Les limites et évolutions possibles de la prévention du risque

F. DIÉVART, Clinique Villette, Dunkerque

Les modèles de prise en charge du risque cardiovasculaire proposés dans la plupart des recommandations des sociétés savantes ou groupes d’experts reposent sur un consensus dont certains déterminants sont...

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Explorations-Imagerie

06 avr 2010

L'étude de Framingham : avantages et limites

F. DIEVART, Dunkerque

Si l’étude de Framingham est à l’origine d’une profonde révolution intellectuelle et pratique, elle a des limites, régulièrement soulignées, mais dont une partie a progressivement été comblée.

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Explorations-Imagerie

06 avr 2010

À l'origine : Framingham

F. DIEVART, Dunkerque

Il a fallu plus de 20 ans pour que l’idée d’une étude épidémiologique d’une conception particulière qu’avait eue un médecin écossais, puisse enfin être réalisée, dans la région de Boston aux États-Unis. Et il...

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Rythmologie et rythmo interventionnelle

20 avr 2010

Quand l'ablation remplace le défibrillateur multisite

Y. MOUHOUB, J. SEITZ, J. LACOTTE, J. HORVILLEUR (Hôpital Privé Jacques Cartier, Institut...

Nous présentons le cas d’une patiente âgée de 53 ans, tabagique, sans antécédent ou autre facteur de risque, adressée dans le service pour discussion de l’implantation d’un DAI multisite sur une CMD...

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Explorations-Imagerie

20 avr 2010

L'INR instable : un problème fréquent

A. -T. DJADJI et M.-D. DRICI Service de Pharmacologie, Hôpital Pasteur, Nice

L’avènement de nouvelles classes d’anticoagulants oraux (anti-IIA : dabigatran – étude RE-LY, anti-Xa : études à venir) allégera vraisemblablement la surveillance par les praticiens de l’INR de leurs patients...