Kinky and leaky !

Elle souffre d’une cyphoscoliose depuis l’enfance et d’une insuffisance respiratoire chronique mécanique. Le scanner met en évidence un anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) sous-rénale, rompu en intrapéritonéal (figure). Elle est stable. Figure. Scanner qui montre un anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) sous-rénale, rompu en intrapéritonéal. A : reconstruction 3D. B : coupe axiale. C : coupe axiale montrant l’artère rénale gauche (ARG). D : coupe frontale.   RÉPONSE   Patiente de 73 ans, ayant des douleurs abdominales intenses (cyphoscoliose depuis l’enfance et insuffisance respiratoire chronique mécanique), qui est stable. Nous préconisons une chirurgie ouverte : une mise-à-plat avec pontage aorto-bi-iliaque. Des difficultés sont rencontrées dues à la morphologie de la patiente qui compliquent l’exposition. L’endovasculaire n’a pas été retenue comme plus simple, mais ça se discute. Figure. Reconstruction 3D postopératoire.