Fonction du VD pour prédire le risque de mort subite

Cette étude rétrospective sur 5 463 patients de la Mayo Clinic, démontre, chez des patients présentant des cardiopathies variées, que la fonction systolique du ventricule droit (VD) est un facteur indépendant et additif de risque de mort subite avec un risque quasiment doublé (HR multivarié = 1,9) en cas de dysfonction VD modérée à sévère. Il est intéressant de noter qu’y compris chez les patients ayant une FEVG > 35 % et non porteurs de DAI, une dysfonction VD multiplie par 4 le risque de mort subite (2,3 % après 14 mois). Une piste de réflexion à poursuivre pour les patients « borderline » sur les critères classiques d’implantation de DAI en prévention primaire. Naksuk N et al. Circ Arrhythmia Electrophysiol 2018 ; 11: e006091.