Publié le 19 déc 2023Lecture 1 min
Resynchronisation cardiaque par stimulation optimisée du système His-Purkinje versus stimulation biventriculaire : étude HOT-CRT
Nicolas WELTE, Bayonne
L’objectif de l’étude est d’évaluer la faisabilité et l’efficacité (amélioration de la FEVG à 6 mois) d’une stimulation optimisée du système His-Purkinje (HOT-CRT) (stimulation hissienne, stimulation de branche gauche +/- sonde additionnelle dans le SC en cas de resynchronisation électrique insuffisante) vs stimulation biventriculaire (BIV) dans l’insuffisance cardiaque avec BBG.
Cent patients ont été randomisés. L’implantation a été un succès chez 48 des 50 patients du groupe HOT-CRT (96 %) (5 patients avec sonde additionnelle dans le SC) vs 41 des 50 patients du groupe BIV (82 %) (p = 0,03) avec un cross-over plus important vers le groupe HOT-CRT. L’amélioration de la FEVG était meilleure dans le groupe HOT-CRT (12,4 ± 7,3 % vs 8 ± 10,1 %, p = 0,02). Le taux de complications et les durées de procédure étaient similaires dans les deux groupes.
Vijayaraman P et al. JACC Clin Electrophysiol 2023 Aug 25.
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