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Publié le 30 nov 2010Lecture 1 min

Anomalies de conduction et stimulateurs cardiaques après remplacement valvulaire aortique percutané par CoreValve

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Les troubles de la conduction auriculoventriculaire et intraventriculaire ont été étudiés chez 91 patients avec rétrécissement aortique traités par remplacement valvulaire aortique percutané (Medtronic CoreValve ReValving System) entre 2005 et 2009.

L'âge des patients était de 81 ± 7 ans avec un EuroScore de 16 ± 9 %. Après remplacement percutané, un BBG apparaît dans 39 % des cas (15 % avant vs 54 % après ; p < 0,001). Il est important de noter qu'il n'y a pas de différence de fréquence de BBG entre 1 et 6 mois (54 % après traitement vs 42 % à 1 mois ; p = 0,45 et 54 % après traitement vs 45 % à 6 mois ; p = 0,39). Une stimulation définitive a été nécessaire chez 17/91 (19 %) des patients.  Les facteurs prédictifs de BBG et d'implantation sont un sexe masculin, un antécédent d'infarctus, un BBD préexistant et le diamètre de la valve.   Piazza N et al. EuroIntervention 2010 ; 6(4) : 475-84.

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