Mesure tensionnelle - Comment suivre les hypertendus sous traitement ?

- Un total de 439 patients ont été randomisés dans deux groupes, « automesure » ou « suivi en consultation », puis suivis pendant un an. Le traitement antihypertenseur était ajusté lors des consultations régulières soit sur l’automesure tensionnelle (moyenne de 6 mesures par jour pendant 7 jours) pour le groupe « automesure », soit par la réalisation de 3 mesures chez le médecin pour le groupe « suivi en consultation ». Le traitement était intensifié si la PA était > 139/ 89 mmHg et réduit si la PA était < 120/80 mmHg. Une recherche de microalbuminurie et une échocardiographie étaient pratiquées en début et en fin d’étude pour évaluer le développement d’une atteinte d’un organe cible. - Après un an de suivi, les patients randomisés dans le groupe « automesure tensionnelle » utilisaient moins de traitements antihypertenseurs que ceux randomisés dans le groupe « suivi en consultation », alors même qu’il n’y avait pas de différence en termes de niveau de pression artérielle clinique, de masse ventriculaire gauche et d’excrétion urinaire d’albumine. La réduction du nombre de traitements antihypertenseurs dans le groupe « automesure » est accompagnée d’une réduction du coût du traitement par patient. L’utilisation de l’automesure tensionnelle permet d’optimiser au mieux le traitement antihypertenseur.