publicité

Autres revues

  1. Accueil
  2. Autres revues : Cath'Lab
  3. Comment traiter une lésion de resténose dans une bifurcation ?
Facebook Facebook Facebook Partager

Lu pour vous

Publié le 29 fév 2016Lecture 1 min

Comment traiter une lésion de resténose dans une bifurcation ?

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Entre février 2007 et novembre 2012, 167 lésions de resténose dans des bifurcations chez 158 patients ont été traitées (de façon non randomisée) soit par ballon actif (BA, n = 73), soit par stent actif de seconde génération (DES, n = 85). L'EuroScore était plus élevé dans le groupe BA (4,2 ± 3,8 vs 2,8 ± 2,1 ; p = 0,004) et la resténose était plus fréquemment intrastent dans le groupe BA (26,9 % vs 6,7 % ; p < 0,001). Durant le suivi de 701 jours, il n'y a pas eu de différence en termes de MACE entre les deux groupes (p = 0,585).

Les facteurs indépendants de prédiction d'un MACE en analyse multivariée comportaient la présence d'un stent dans un stent (HR : 2,16 ; IC 95 % : 1,11 à 4,20 ; p = 0,023) et les vraies lésions de bifurcation (HR : 2,98 ; IC 95 % : 1,45 à 6,14 ; p = 0,001). Les ballons actifs représentent une stratégie thérapeutique acceptable dans les lésions de resténose de bifurcation, en particulier si un nouveau stent n'a pas déjà été implanté pour une précédente resténose. Naganuma T et al. EuroInterv 2016 ; 11 : 989-95.

Attention, pour des raisons réglementaires ce site est réservé aux professionnels de santé.

pour voir la suite, inscrivez-vous gratuitement.

Si vous êtes déjà inscrit,
connectez vous :

Se connecter

Si vous n'êtes pas encore inscrit au site,
inscrivez-vous gratuitement :

Je m'inscris
Version PDF

Articles sur le même thème

Lu pour vous

22 déc 2023

Lecture 1 min

TAVI ou chirurgie pour rétrécissement aortique serré chez les patients à faible risque opératoire

Olivier Varenne, Hôpital Cochin, Paris

Les 1 414 patients inclus dans l’essai EVOLUT LowRisk ont été suivis pendant 3 ans. Il s’agit de patients avec rétrécissement aortique serré symptomatique et à faible risque chirurgical ayant été randomisés entre chirurgie de remplacement...

Lu pour vous

22 déc 2023

Lecture 1 min

Patients avec IDM : stratégie de désescalade du ticagrelor vers le clopidogrel

Olivier Varenne, Hôpital Cochin, Paris

Une sous-étude de TALOS-AMI HBR a étudié le bénéfice d’une stratégie de désescalade du ticagrelor vers le clopidogrel chez 589 patients ARC-HBR avec infarctus du myocarde (IDM) traités par PCI.

Lu pour vous

22 déc 2023

Lecture 1 min

DAPT ou anticoagulants oraux après fermeture de l’auricule gauche

Olivier Varenne, Hôpital Cochin, Paris

Les fermetures de l’auricule gauche sont une alternative à la prévention des AVC chez les patients en FA ne pouvant pas prendre d’anticoagulants. Chez les patients bénéficiant d’une fermeture, nombreux sont à haut risque de saignements.

Lu pour vous

22 déc 2023

Lecture 1 min

Évaluation des différentes techniques de stenting dans les lésions de bifurcation

Olivier Varenne, Hôpital Cochin, Paris

Les études comparant différentes techniques de bifurcations publiées jusqu’en 2022 ont été incluses dans cette analyse. Les techniques de stenting provisionnel (PS) étaient comparées aux techniques avec deux stents systématiques.

Lu pour vous

22 déc 2023

Lecture 1 min

Efficacité et sécurité de la lithotripsie intravasculaire dans les lésions calcifiées

Olivier Varenne, Hôpital Cochin, Paris

L'étude DISRUPT CAD II est une étude prospective conduite dans 15 hôpitaux. Les 120 patients avec des lésions calcifiées (sévèrement calcifiées dans 94 % des cas) étaient revascularisés par angioplastie précédée par une lithotripsie. La...

Lu pour vous

22 déc 2023

Lecture 1 min

TAVI dans les bioprothèses chirurgicales dégénérées

Olivier Varenne, Hôpital Cochin, Paris

Ce travail s’intéresse aux procédures valve-in-valve (ViV) en comparant deux valves autoexpansibles. AVENGER est un registre multicentrique rétrospectif comparant les valves Acurate neo™/neo2™ (Boston Scientific) ou Evolut™ R/Pro/Pro+ (...

  • 4 sur 97