Déterminants des régurgitations paravalvulaires après implantation de valve aortique percutanée

Avant implantation la surface aortique était de 0,67 ± 0,2 cm2. Les tailles de prothèse étaient de 23 mm chez 34 % et 26 mm chez 66 % des patients. Après implantation, une régurgitation était observée chez 93 % des patients (grade 1/4 [72 %], 2/4 [16 %] et 3/4 [5 %]). La survenue d’une régurgitation aortique ≥ 2/4 est liée à la taille importante du patient, un anneau large et un mauvais index de couverture mais est indépendante de la FEVG. Aucune régurgitation n’a été observée chez les patients avec anneau < 22 mm ou index > 8 %.  La survenue d’une régurgitation après implantation d’une prothèse aortique percutanée est corrélée à une discongruence entre la taille de la prothèse et la taille de l’anneau qui doit donc être mesurée très précautionneusement.   Détaint D et al. JACC Cardiovasc Interv 2009 ; 2 : 821-7.