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Publié le 30 sep 2010Lecture 1 min

Événements cardiovasculaires lors d’une chirurgie non cardiaque chez les patients stentés

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Une chirurgie extracardiaque chez un patient stenté est associée à un sur-risque de thrombose de stent.

En utilisant les données du registre écossais des revascularisations coronaires (SCRR) regroupées entre 2003 et 2007, 1 953 patients ont été identifiés comme ayant reçu un stent actif (n = 570, 29 %) ou un stent nu (n = 1 383, 71 %). Il n’a pas eu de différence en termes d’événements cardiaques (14,6 % vs 13,3 % ; p = 0,3) ou d’infarctus périopératoires (1,2 % vs 0,7 % ; p = 0,3) entre les deux groupes. Un décès ou un événement ischémique survenait plus fréquemment lorsque la chirurgie était pratiquée dans les 42 jours suivant l’implantation du stent (42,4 % vs 12,8 % ; p < 0,001) et surtout si les patients avaient été revascularisés au cours d’un SCA (65 % vs 32 % ; p = 0,037).  Aucune différence nʼest retrouvée entre les deux types de stents (DES et BMS) quant à la fréquence des événements ischémiques.   NLM Cruden et al. Circulation Cardiovasc Interv 2010 ; 3 : 236-42.: 136-46.

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