Thromboses de stents très tardives après une implantation de stent actif au sirolimus

Les incidences de thromboses définitives à J30  (0,3 %), 1 an (0,6 %) et 5 ans (1,6 %) sont relativement faibles. Cependant, les taux de thromboses tardives et très tardives ne diminuent pas jusqu’à 5 ans (0,26 % par an). L’incidence de revascularisations (TLR) est faible à 1 an (7,3 %) mais persiste entre 1 et 5 ans à 2,2 % par an.  Un syndrome coronaire aigu ou une lésion de l’IVA sont associés au risque de thrombose précoce tandis qu’un stenting de branche collatérale, un diabète et une insuffisance rénale sont associés au risque de thrombose tardive. Enfin, le tabagisme et la longueur de stent ≥ 28 mm sont associés au risque de thrombose très tardive. Kimura T et al. Circulation 2012 ; 125 : 584-91