Revascularisation coronaire par angioplastie et chirurgie chez les patients dialysés

Le nombre de procédures est passé de 4 347 en 2004 à 3 344 en 2009. Les implantations de DES ont régressé de 41 % et celles des BMS augmenté de 85 % entre 2006 et 2007. La mortalité hospitalière chez les patients pontés et ceux traités par DES était de 8,2 % contre 2,7 % et la survie à 5 ans de 28 % et 24 % respectivement.  Les facteurs indépendants prédictifs de mortalité étaient similaires dans les deux cohortes : âge > 65 ans, race blanche, durée de dialyse, dialyse péritonéale, insuffisance cardiaque congestive, mais pas le diabète. La survie à 5 ans était meilleure chez les patients pontés avec utilisation de l’artère mammaire interne (OR = 0,83 ; p < 0,0001).    Shroff GR et al. Circulation 2013 ; 127 : 1861-9.