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Publié le 30 nov 2009Lecture 1 min

Thrombose de stent actif : incidence après arrêt du clopidogrel sur une période de 4 ans

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Cette étude de cohorte prospective a inclus 6 816 patients consécutivement traités par stent actif. Durant un suivi de 4 ans, une thrombose de stent est survenue chez 73 patients (1,2 %) avec des taux de 0,5 % à 30 jours et 0,8 % à 1 an.

L'arrêt du clopidogrel est associé à la survenue d'une thrombose de stent seulement dans les 6 premiers mois après la procédure (p < 0,001). Durant cette période, le délai médian entre arrêt du clopidogrel et thrombose de stent est de 9 jours alors qu'au-delà il est de 104 jours.  L'incidence des thromboses de stents après stent actif à 4 ans, est donc faible et l'arrêt du clopidogrel est un facteur de risque seulement dans les 6 mois suivant la procédure.   Schulz S et al. Eur Heart J 2009 ; 30 (22) : 2 714-21.

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