Traitement des STEMI chez les patients jeunes : quand ne pas implanter de stent ?

Chez 45 patients < 50 ans hospitalisés pour STEMI et lésion monotronculaire, une reperfusion a minima était obtenue en phase aiguë, puis les patients étaient repris entre J2 et J7 pour une imagerie endocoronaire. En cas de sténose > 70 %, ou de prolapsus de plaque, un BVS était alors implanté (n = 34). Dans les autres cas, le traitement médical simple était poursuivi (n = 11). Un seul événement ischémique est retrouvé à 6 mois.  Dans une population sélectionnée, une stratégie visant à limiter l’implantation de matériel définitif apparait comme faisable et mérite une évaluation à plus grande échelle.  Combaret N et al. EuroInterv 2017 20 ; 13 (4) : 397-406.