Revasculariser les patients avec ischémie silencieuse dans le post-IDM ?

Durant le suivi de 10,2 ans, 27 événements cardiaques majeurs (décès, IDM, revascularisation) sont survenus chez les patients traités par angioplastie contre 67 chez ceux sous traitement médical seul, correspondant à une réduction du risque de 6,3% par an. Les patients revascularisés avaient moins d’épisodes d’ischémie malgré le fait qu’ils recevaient moins de traitements anti-ischémiques et préservaient leur fonction systolique ventriculaire gau-che alors que celle ci s’altérait significativement chez les patients sous traitement médical seul (+ 1,7 % vs  - 10,9 % ; p < 0,001). Erne P, et al. JAMA 2007 ; 297 : 1985-91.