RIO-EUROPE : une confirmation à deux ans de l'efficacité du rimonabant

Les résultats de RIO-EUROPE, étude menée sur 2 ans, étaient déjà connus au terme d’un an de suivi : le rimonabant, à la posologie de 20 mg, permet une perte de 8,6 kg en moyenne et une réduction de tour de taille de 8,5 cm, ce qui traduit une mobilisation très importante de la graisse abdominale. Ces effets favorables du rimonabant se maintiennent à 2 ans comme l’a exposé L. Van Gal (Anvers). Selon le protocole RIO-EUROPE ont été inclus 1 507 patients avec un indice de masse corporelle moyen à 37 et un tour de taille moyen de 110 cm et un comorbidité (diabète exclu). On retrouve une HTA dans 40 % des cas, une dyslipidémie dans 61 % des cas et un syndrome métabolique dans 41 % des cas.   Protocole Une posologie de 5 et 20 mg de rimonabant a été testée versus placebo chez les patients obèses soumis à un déficit calorique journalier de 600 calories.   Résultats à 2 ans La posologie de 20 mg de rimonabant permet d’obtenir le maintien des résultats favorables observés à 1 an : dans RIO-EUROPE comme dans RIO-North-America, on a des résultats concordants objectivant une diminution du poids et un maintien du bénéfice métabolique. RIO-EUROPE à 2 ans, 2 mg de rimonabant : - une diminution du tour de taille de 7,5 cm ; - une perte de poids de 7,2 kg ; - une augmentation du HDL de 28,2 % ; - une diminution des triglycérides de 8,8 % et du syndrome métabolique de 21,5 %. L’effet bénéfique sur le profil lipidique s’observe chez 50 % des patients de façon indépendante de la perte de poids et pourrait être lié à un effet propre de la molécule.   Au total RIO-EUROPE apporte une confirmation supplémentaire à l’efficacité de 20 mg du rimonabant sur le poids, la graisse abdominale, et sur l’amélioration des facteurs de risque métabolique.