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Article

Valvulopathies

06 oct 2009

Échocardiographie transœsophagienne lors du remplacement valvulaire aortique percutané (RVAP)

E. BROCHET, Département de Cardiologie, Hôpital Bichat, Paris

Le remplacement valvulaire aortique percutané (RVAP) est actuellement réalisé avec deux types de prothèses. La prothèse Edward Sapien, bioprothèse d’origine bovine, est montée sur un stent et mise en place par...

Article

Valvulopathies

06 oct 2009

RVA « chirurgical » chez le sujet âgé : la référence (étalon-or) ou une procédure passée de mode - Gold Standard ou Old-Fashioned ?

A. LEGUERRIER, E. FLECHER, I. ABOULIATIM, T. LANGANAY, J.-P. VERHOYE, Service de...

L’augmentation majeure de l’espérance de vie dans les pays industrialisés et l’incidence croissante des maladies cardio-vasculaires avec l’âge ont contribué à faire du remplacement valvulaire aortique pour...

Article

Valvulopathies

06 oct 2009

RAC du sujet âgé - Une approche multidisciplinaire pour une meilleure prise en charge

P. NATAF, A. VAHANIAN, Hôpital BICHAT, Paris

La sténose aortique est actuellement la valvulopathie la plus fréquente en France. Elle concerne fréquemment des personnes âgées porteuses de nombreuses comorbidités associées. La prise en charge de ces...

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Thérapeutique

13 oct 2009

Prise en charge des patients traités par AVK avant une chirurgie programmée

M.-A. MAY (service d’anesthésie-réanimation du Pr Fusciardi), en collaboration avec les...

Les antivitamine K (AVK) représentent le traitement anticoagulant oral au long cours le plus prescrit en France, soit environ 600 000 personnes. Près de 10 % des patients traités par AVK, subissent une...

Article

HTA

13 oct 2009

Qu'est ce qu'une urgence hypertensive ?

J. AMAR, Pôle cardiovasculaire et métabolique, CHU Toulouse

L’urgence hypertensive est une situation où l’élévation tensionnelle est associée à des signes de souffrance viscérale. L’incidence des urgences hypertensives s’est réduite depuis la généralisation des...

Article

HTA

13 oct 2009

MAPA ou automesure : que choisir ?

P. PONCELET, Polyclinique d’Hénin-Beaumont

Depuis leur publication, les recommandations de l’ESH et de l’ESC comportent comme toujours des sujets de satisfaction ou d’insatisfaction, voire de frustration mais restent la base de données incontournable...

Article

Thérapeutique

13 oct 2009

Chirurgie non cardiaque chez le patient porteur de stent coronaire

P. ALBALADEJO, Pole d’anesthésie réanimation, CHU de Grenoble

L’interruption ou le maintien des agents antiplaquettaires (AAP) lors d’une chirurgie ou un geste invasif sont associés respectivement avec une augmentation du risque d’événements cardiovasculaires et...

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Thérapeutique

13 oct 2009

Gestion pré- et postopératoire des statines chez l'opéré coronarien

Y. LE MANACH, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière Paris

Les statines sont considérées comme un élément majeur de la prévention et du traitement de la coronaropathie en dehors de la période péri-opératoire. Leurs indications classiques sont bien formalisées et...

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Thérapeutique

13 oct 2009

Prise en charge péri-opératoire d'un coronarien devant bénéficier d'une prothèse totale de hanche

Y. LE MANACH, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris

La gestion péri-opératoire du patient coronarien fait l’objet de recommandations internationales fréquemment actualisées. Ces recommandations reflètent les connaissances actuelles sur le sujet et sont...

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Thérapeutique

13 oct 2009

Intensification du traitement médical ou revascularisation myocardique préopératoire : quelles stratégies en 2009 ?

V. PIRIOU, Service d’anesthésie réanimation, Centre Hospitalier Lyon Sud

Le traitement médical des patients coronariens a progressivement évolué et il a démontré qu’il est largement aussi efficace qu’une revascularisation chez des patients présentant une coronaropathie stable.