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Publié le 10 juin 2018Lecture 1 min

Efficacité d’une seule procédure d’ablation en cryothérapie dans la FA persistante

Olivier CESARI, Bordeaux

Depuis STAR-AF II et les dernières recommandations (ESC/HRS/EHRA), on tend vers une approche simplifiée de la première procédure d’ablation de fibrillation atriale (FA) persistante, ciblée sur l’isolation antrale des veines pulmonaires.

Cette étude multicentrique a évalué l’efficacité d’une première procédure d’ablation en cryothérapie chez 486 patients atteints de FA persistante (10,7 % de longue durée), sans cardiopathie structurelle. Avec 97,6 % de succès d’isolation en aigu (4,3 % de complications), l’absence de récurrence de FA après 1 an était de 63,9 %, et de 51,5 % à 18 mois. Ces résultats, certes en simple bras, équivalents à ceux d’une ablation du substrat en radiofréquence, confirment la faisabilité d’une approche simplifiée de la première procédure d’ablation de FA persistante par cryothérapie. Tondo C et al. STOP Project Investigators. Heart Rhythm 2018 ; 15 (3) : 363-8.  

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