Stratification du risque de mort subite dans la CMD

En fonction des recommandations locales, un défibrillateur était implanté ou non, générant ainsi deux groupes de patients (appariés par score de propension). Aucune différence de mortalité toute cause n’est constatée entre ces deux groupes mais, résultat important, la présence d’un réhaussement tardif ventriculaire en IRM permet d’individualiser le groupe de patients tirant bénéfice du défibrillateur. La présence de fibrose ventriculaire gauche en IRM semble donc s’ajouter à la liste des facteurs pronostiques à rechercher systématiquement avant une implantation prophylactique. Gutman SJ et al. Eur Heart J 2019 ; 40 : 542-50.