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Publié le 30 déc 2024Lecture 1 min

Colchicine dans IDM : étude CLEAR

Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Dans cet essai multicentrique, les patients avec IDM étaient randomisés pour recevoir de la colchicine ou un placebo.

Chez les 7 062 patients, le critère primaire, composé des décès cardiovasculaires, les récidives d’IDM, les AVC et les revascularisations non prévues, est survenu chez 322 des 3 528 patients (9,1 %) traités par colchicine et 327 des 3 534 patients (9,3 %) du groupe placebo sur une durée de 3 ans (HR : 0,99 ; IC95 % : 0,85 à 1,16 ; p = 0,93). Chacun des composants du critère primaire était similaire dans les deux groupes. Une diarrhée était plus fréquente chez les patients sous colchicine (10,2 % vs 6,6 % ; p < 0,001). Chez les patients avec un IDM aigu, un traitement par colchicine débuté rapidement après l’infarctus et prolongé pendant 3 ans ne réduit pas les MACE et augmente les diarrhées. Jolly SS et al. New Engl J Med 2024 ; doi: 10.1056/NEJMoa2405922.

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