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Lu pour vous

Publié le 28 fév 2011Lecture 1 min

Couverture des stents actifs et nus après STEMI

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

La sécurité des DES au cours des STEMI a été largement débattue. Les études anatomopathologiques ont démontré que les mailles de stents non recouvertes étaient associées à un risque de thrombose.

L’OCT a été réalisée à 13 mois chez 118 patients de l’étude HORIZONS-AMI traités par stents Taxus® (Paclitaxel eluting stent : PES, n = 146) ou stents nus (BMS, n = 42). Un total de 44 139 mailles a été étudié par un laboratoire indépendant. Le pourcentage de mailles non couvertes à 13 mois est de 1,1 ± 2,5 % avec les BMS et 5,7 ± 7,0 % avec les PES (p < 0,0001). De plus, on retrouve des mailles mal apposées dans 0,1 ± 0,2 % et 0,9 ± 2,1 % avec les mêmes stents (p = 0,0003).  Donc, dans le cadre de l’angioplastie primaire, les PES sont associés à une moindre couverture des mailles du stent et à plus de malposition en OCT à 13 mois.   Guagliumi G et al. Circulation 2011 ; 123 : 274-81.

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