Publié le 31 aoû 2011Lecture 1 min
Efficacité des stents à l’évérolimus et au paclitaxel chez les patients diabétiques
O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Afin de rechercher l’influence du diabète sur l’efficacité des stents à l’évérolimus et au paclitaxel, les résultats des études SPIRIT- II, III, IV et COMPARE regroupant 6 780 patients, dont 1 869 (27,6 %) diabétiques ont été poolés.
Chez les non-diabétiques, les stents à l’évérolimus réduisent la mortalité à 2 ans (1,9 % vs 3,1 % ; p = 0,01), le risque d’in- farctus du myocarde (2,5 % vs 5,8 % ; p < 0,0001), les thromboses de stents (0,3 % vs 2,4 % ; p < 0,0001) et les revascularisations pour ischémie (3,6 % vs 6,9 % ; p < 0,0001).
Chez les patients diabétiques, il n’y a pas de différence entre les deux types de stents actifs. Cependant, chez les diabétiques non insulinorequérants, les stents à l’évérolimus sont associés à une réduction des revascularisations pour ischémie par rapport aux stents paclitaxel (3,7 % vs 6,3 % ; p = 0,04).
Stone GW et al. Circulation 2011 ; 124 : 893-900.
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