Publié le 30 nov 2012Lecture 1 min
Étude randomisée ticagrélor versus prasugrel chez les patients avec STEMI
O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Dans cette étude prospective, 55 patients avec STEMI traités par angioplastie primaire ont été randomisés entre ticagrélor 180 mg puis 90 mg, deux fois par jour, et prasugrel 60 mg puis 10 mg pendant 5 jours.
Après 1 heure, la réactivité plaquettaire évaluée par VerifyNow® P2Y12 ne différait pas chez les patients traités par ticagrélor et par prasugrel (257,3 PRU ; IC 95 % : 230,8-283,8 vs 231,3 PRU ; IC 95 % : 205,3-257,4 ; p = 0,2). La réactivité ne différait pas non plus à 2, 6 et 24 heures, alors qu’à J5 elle était significativement plus basse sous ticagrélor (25,6 PRU ; IC 95 % : 12,3-38,9 vs 50,3 PRU ; IC 95 % : 36,4-64,1 ; p = ,01). À la deuxième heure, une forte réactivité plaquettaire (PRU > 208) était observée chez 46,2 % et 34,6 % des patients sous ticagrélor et prasugrel respectivement.
Chez les patients avec STEMI traités par angioplastie primaire, le ticagrélor et le prasugrel ont une efficacité retardée et voisine.
Alexopoulos D et al. CIRCINTERVENTIONS.112.972323.
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