Publié le 25 oct 2024Lecture 1 min
Guidage des ponctions artérielles fémorales par ultrasons
Olivier VARENNE, Hôpital COCHIN, Paris
L'étude ULTRACOR, multicentrique, randomisée, a comparé une ponction fémorale échoguidée à une ponction guidée par la fluoroscopie chez 544 patients bénéficiant d’une angioplastie complexe (≥ 7 F) dans la survenue de complications hémorragiques définies par un saignement BARC 2, 3 ou 5 et/ou des complications vasculaires nécessitant une intervention durant l’hospitalisation.
L’âge médian des patients était de 71 ans et 76 % étaient des hommes ; 68 % avaient une procédure de CTO. Les complications hémorragiques sont survenues chez 15,7 % et 18,9 % des patients avec ponction échoguidée et guidée sous scopie respectivement (p = 0,32).
Il y avait un accès artériel plus rapide en cas de ponction échoguidée mais pas de différence dans la durée de la procédure. Les MACE à 1 mois n’étaient pas significativement différents dans les deux groupes (2,6 % échoguidage et 4,1 % radioguidage ; p = 0,32).
Le recours à l’échoguidage pour les ponctions artérielles fémorales de gros calibre pour angioplasties complexes n’affecte pas le risque de complications hémorragiques.
Meijers TA et al. EuroInterv 2024 ; doi: 10.4244/EIJ-D-24- 00089.
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