Impella™ dans les STEMI compliqués de choc cardiogénique

Les patients étaient âgés de 67 ans, et 79,2 % étaient des hommes. Le critère primaire (le s décès à 180 jours) est survenu chez 82 patients (45,8 %) du groupe Impella™ et 103 patients (58,5 %) du groupe traitement médical (HR : 0,74 ; IC95 % : 0,55 à 0,99 ; p = 0,04). Le critère de sécurité comportant les saignements sévères, les ischémies de membres, les hémolyses, les dysfonction de système et l’aggravation d’une insuffisance aortique est survenu chez 43 patients (24,0 %) dans le groupe Impella™ et chez 11 patients (6,2 %) du groupe médical (RR : 4,74 ; IC 95 % ; 2,36 à 9,55). L’utilisation d’une pompe microaxiale Impella™ c he z les patients avec STEMI compliqué d’un choc cardiogénique réduit la mortalité toutes causes à 180 jours au prix d’une majoration significative des complications périphériques. Møller JE et al. N Engl J Med 2024 ; doi: 10.1056/NEJMoa2312572.