Olivier VARENNE, hôpital Cochin, Paris
Ce registre multicentrique, qui fait partie du registre VIVD a inclus 30 patients traités par TAVI VIV comparativement à 2 288 patients traités chirurgicalement. Les auteurs ont utilisé un score de propension pour tenir compte des différences entre les deux populations.
Les patients traités par TAVI ont été traités plus précocement après la chirurgie valvulaire initiale (55 vs 118 mois ; p < 0,001), et étaient plus souvent des femmes, de petite taille et de petit poids. Les procédures de TAVI VIV ont apporté des améliorations hémodynamiques comparables à une réintervention (gradient moyen : 14,6 ± 8,3 vs 16,2 ± 8,9 mmHg ; p = 0 ,356).
Les complications périprocédurales étaient rares et similaires dans les deux groupes.
Les procédures de TAVI valve-in-valve apparaissent sûres et efficaces et semblent offrir une alternative aux interventions chirurgicales redux.
Landes U et al. Eurointerv 2019 ; 15(1) : 37-43.