Prévention des néphropathies induites par illoprost

L’illoprost intraveineux, un analogue de la prostacycline, a été évalué de façon randomisée chez 208 insuffisants rénaux (créatinine ≥ 1,4 mg/dl) bénéficiant d’un geste de cardiologie interventionnelle (1 ng/kg-1/min-1 30-90 min avant et arrêt 4 h après). La survenue d’une néphropathie induite (créatinine ≥ 0,5 mg/dl ou augmentation ≥ 25 % mesurée 2-5 jours après) est survenue chez 22 % des patients témoins et 8 % de ceux traités par illoprost (OR, 0,29 ; IC 95 % : 0,12-0,69 ; p = 0,005).  L’administration prophylactique d’illoprost intraveineux pourrait protéger contre la survenue d’une néphropathie aux produits de contraste, chez les patients en insuffisance rénale bénéficiant d’un acte de cardiologie interventionnelle. Spargias K et al. Circulation 2009 ; 120 : 1793-9.