Publié le 31 aoû 2008Lecture 1 min
Registre coréen : stents actifs versus pontages coronaires dans les sténoses du tronc commun
O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Ce registre rétrospectif a inclus, entre janvier 2000 et juin 2006, 1 102 patients avec une lésion non protégée du tronc commun traités par angioplastie avec stent nu ou actif et 1 138 patients traités par chirurgie de pontage.
Dans ce registre, il n’a pas été retrouvé de différence de mortalité entre les deux types de revascularisation ni de différence de risque d’événement cardiaque majeur. Les taux de revascularisation ont été significativement augmentés chez les patients traités par angioplastie. En analyse de sous-groupe, il existe une tendance non significative défavorable aux stents actifs pour la mortalité et les événements cardiaques.
Les événements cliniques sont voisins entre les revascularisations percutanée et chirurgicale après sélection précautionneuse des patients. Les résultats des études COMBAT et SYNTAX sont ainsi très attendus.
Ki Bae Seung et al. NEJM 2008 ; 358 : 1781-92.
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