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Publié le 31 mai 2016Lecture 1 min

Résultats de l'étude LEADERS FREE chez les patients avec SCA

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Les patients à haut risque de saignements bénéficient de l'utilisation des stents actifs au biolimus sans polymère (BioFreedom™, Biosensors). La durée de la double antiagrégation plaquettaire (DAPT) était de 1 mois seulement pour les patients avec et sans syndrome coronaire aigu (SCA) dans cette étude.

L'étude LEADERS FREE a inclus 2 466 patients traités par PCI avec au moins un facteur de risque de saignement. Parmi ces patients, 659 patients avaient un SCA. Après 12 mois de suivi, le stent actif est plus efficace avec une nette réduction des revascularisations (3,9 vs 9,0 % ; p = 0,009), mais également plus sûr (décès cardiaques, IDM, thromboses de stent 9,3 vs 18,5 % ; p = 0,001), et associé à une moindre mortalité cardiaque (3,4 vs 6,9 % ; p = 0,049) et IDM (6,9 vs 13,8 % ; p = 0,005). Cette analyse de sous-groupe de l'étude LEADERS FREE montre que malgré une durée très courte de DAPT, les patients à haut risque hémorragique bénéficient de l'implantation d'un stent actif sans poly mère tant pour l'efficacité que pour la sécurité. Naber CK et al. Eur Heart J 2016. pii: ehw203.

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