Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Dans ce registre prospectif, une fuite paraprothétique aortique avant la sortie de l’hôpital était recherchée par échographie chez 1 128 patients.
Les 560 patients avec fuite modérée étaient différenciés entre modérée (n = 433) et modérée à moyenne (n = 127). Les patients avec fuite paraprothétique étaient plus vieux (83 vs 82 ans ; p = 0,013) et avaient un risque chirurgical plus important (STS 6,5 vs 5,4 ; p < 0,001). À 5 ans, les patients avec fuite paraprothétique avaient un surrisque de mortalité par rapport à ceux sans fuite (54,6 % vs 43,8 %). En affinant la définition, seuls ceux avec une fuite modérée à moyenne avaient un excès de mortalité à 5 ans
Une fuite paraprothétique post-TAVI est associée à une péjoration du pronostic, en particulier en cas de fuite modérée à moyenne.
Okuno T et al. EuroInterv 2021 ; doi : 10.4244/EIJ-D- 21-00784