Traitement des nodules calcifiés : effet de la lithotripsie IC

Ce travail est une analyse de 155 patients inclus dans les sous-études DISRUPT CAD OCT traités par lithotripsie intracoronaire (IC). Les lésions calcifiées comportaient un nodule calcifié chez 18,7 % des patients. Aucune différence en termes de diamètre de sténose n’était retrouvée chez les patients avec ou sans nodule calcifié, mais l’angle de calcium était supérieur chez les patients avec nodule. Après angioplastie, la surface du stent (5,7 mm2 vs 5,7 mm2 ; p = 0,80) et l’expansion du stent (79,3 vs 80,2 % ; p = 0,30) étaient similaires dans les deux groupes de patients avec et sans nodule calcifié. L’incidence des TLF à 2 ans (décès cardiaques, IDM du vaisseau traité et revascularisations) était similaire dans les deux groupes de patients (13,9 % et 8,0 % ; p = 0,32). L’utilisation de la lithotripsie IC est associée à une expansion du stent et un gain de lumière similaire qu’il existe ou non un nodule calcifié dans l’artère coronaire traitée. Ziad A. Ali et al. Eurointerv 2024 ; doi: 10.4244/EIJ-D-24-00282.