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Lu pour vous

Publié le 30 sep 2015Lecture 1 min

Utilisation de la FFR évaluée par angioscanner coronaire

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

L’étude PLATFORM a mesuré l'impact de la FFR calculée lors d'un scanner coronaire (FFRct) sur la prise en charge clinique de 584 patients avec douleur thoracique.

Les patients étaient randomisés entre un testing classique (n = 287) ou une mesure de la FFR par scanner coronaire (FFRct) (n = 297). Le critère primaire était le pourcentage de patients ayant eu une coronarographie sans sténose ≥ 50 % ni sténose avec FFR < 0,80 à 90 jours. Les patients avaient en moyenne 61 + 11 ans et une probabilité de maladie coronaire de 49 + 17 %. Parmi les patients ayant eu une coronarographie (FFRct, n = 193 ; traitement classique, n = 187), une absence de coronaropathie était rapportée dans 12 % des cas de FFRct et 73 % en cas de stratégie classique (RR = 61 % ; IC95 % : 53-69 ; p = 0,0001), pour une irradiation voisine de 9,9 vs 9,4 mSv respectivement. La mesure de la FFRct est une alternative réalisable et sûre à la coronarographie avec un taux significativement moindre de coronarographies normales. Douglas PS et al. Eur Heart J 2015. doi:10.1093/eurheartj/ehv444

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