Utilisation de la FFR pour guider la revascularisation myocardique par pontages coronaires

Dans le groupe où la revascularisation était guidée par la FFR, seules les artères avec sténose induisant une FFR < 0,80 étaient pontées. Le critère primaire, la perméabilité des pontages après 6 mois, évaluée chez 72 patients (39 vs 33, dans les groupes FFR et angiographie respectivement) étaient similaires dans les deux groupes (16 % vs 12% ; p = 0,97). Les taux de décès, d’IDM et d’AVC étaient également similaires dans les deux groupes et aucune différence en termes de revascularisation n’était notée avant le contrôle angiographique. Une stratégie de revascularisation par pontage guidée par la FFR n’améliore pas le taux de perméabilité des pontages ni les événements cliniques. Par ailleurs, chez les patients avec FFR normale avant revascularisation, une réduction significative de la valeur est observée durant le suivi (0,89 vs 0,81 ; p = 0,002). Thuesen AL et al. JACC J Am Coll Cardiol 2018 ; 72 : 2732-43.