Publié le 20 nov 2012Lecture 1 min
L’arrêt cardiaque extra-hospitalier - Le nouveau défi en cardiologie
C. SPAULDING, HEGP et Centre d’Expertise Mort Subite (CEMS), Paris
Ce dossier de Cardiologie Pratique rassemble des points de vue de tous les acteurs de la prise en charge de l’ACEH. Cette collaboration illustre l’importance d’un travail commun entre plusieurs spécialités rassemblées dans une structure dédiée à la recherche sur la mort subite. Après une longue traversée du désert, la prise en charge globale de l’ACEH prend sa place dans la cardiologie d’aujourd’hui et de demain avec une participation des cardiologues à tous les échelons du traitement et de la prévention.
Quinze ans après la publication de la première étude sur l’intérêt de la coronarographie et de l’angioplastie dans l’arrêt cardiaque extra-hospitalier (ACEH), et 10 ans après la présentation des études pivot sur l’hypothermie, les dernières recommandations de la Société Européenne de Cardiologie sur la prise en charge de l’infarctus du myocarde viennent de reconnaître (enfin !) l’importance de ces techniques[1,2]. Est-ce à dire que la prise en charge pré-hospitalière et hospitalière de l’arrêt cardiaque est arrivée à maturité ?
On en est encore loin… La survie des victimes d’un ACEH reste dramatiquement bas, de l’ordre de 2 à 5 %. Seules quelques régions, par la mise en place de programmes d’éducation du grand public et de réseaux pré-hospitalier et hospitalier arrivent à améliorer ces chiffres dramatiques.
1. Spaulding CM et al. N Engl J Med 1997
2. Dumas F et al. J Am Col Cardiol 2012
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