Publié le 01 juin 2013Lecture 1 min
Anticoagulants en péri-opératoire : le lait sur le feu
A. LAZARUS, Rédacteur en chef
La gestion des traitements anticoagulants est un problème du quotidien en cardiologie générale, et un souci médico-juridique constant pour les rythmologues. En péri-opératoire d’une chirurgie de prothèse rythmique ou d’une procédure ablative, il faut trouver un équilibre entre le risque thromboembolique et le risque hémorragique.
Ce n’est donc pas par hasard si cette thématique a été ciblée, dans l’accréditation des équipes à risque en rythmologie interventionnelle (Cardiorisq), comme événement porteur de risque à déclarer. Le classique relais des AVK en péri-opératoire a du plomb dans l’aile, au profit d’une gestion simplifiée.
Quand aux nouveaux anticoagulants oraux, l’apprentissage est en cours, justifiant la publication récente d’un guide pratique par l’Association européenne de rythmologie, EHRA (Europace 2013 ; 15: 625-51).
Bonne lecture et bon été.
A. LAZARUS
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