Publié le 31 mai 2013Lecture 1 min
Suivi à long terme des stents à élution d’évérolimus et zotarolimus dans le cadre de l’angioplastie primaire
O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Ce travail compare l’efficacité des stents actif à l’évérolimus (EES) et au zotarolimus (ZES) dans la prise en charge des patients avec IDM ST+.
Il s’agit d’un registre prospectif incluant des malades consécutifs traités par EES ou ZES. Un ajustement a été réalisé et 931 patients ont été finalement inclus (412 EES et 519 ZES). Durant un suivi moyen de 2,4 ans, la mortalité est similaire dans les deux groupes. Les événements cardiovasculaires (décès, ré-infarctus, TLR) sont moindres avec les EES ; 9,7 % vs 13,7 % pour les ZES (OR = 0,64 ; IC 95 % : 0,42-0,99), principalement par une réduction des taux de TLR ; 3,4 % EES vs 7,3 % ZES (OR = 0,46 ; IC 95 % : 0,23-0,92). Les taux de thrombose de stent sont bas et similaires dans les deux groupes (1,1 % EES vs 1,9 % ZES ; p = 0,190).
Ces résultats ne remplacent pas une étude randomisée, et le choix des stents Endeavor ZES ne permet pas d’extrapoler les résultats aux stents Resolute ZES.
Velders M et al. EuroIntervention 2013 ; 8 : 1199-206.
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