Utilisation de la bivalirudine dans les angioplasties par voie radiale - Données du Registre national Cardiovascular Data

Les taux de saignements des patients sous héparine et sous bivalirudine ont été comparés chez les patients traités par voie radiale. Les patients traités par bivalirudine et cathétérisés par voie fémorale avec système de fermeture ont constitué un groupe contrôle. Le taux global rapporté de saignements est de 2,59 % dont 2,71 % en cas d’abord fémoral et 2,5 % en cas d’abord radial avec l’héparine contre 1,82 % en cas d’utilisation de la bivalirudine (p < 0,001). Une fois les risques relatifs ajustés, les saignements sont moins importants en cas de geste par voie radiale sous bivalirudine (RR : 0,79 ; IC 95 % : 0,72-0,86). Le nombre de patients à traiter par bivalirudine pour prévenir un saignement est de 138 patients.   Baklanov D et al. Circulation : Cardiovas Interv 2013 ; 6 : 347-53.