Publié le 15 déc 2018Lecture 1 min
Cause de décès chez 66 252 patients avec NSTEMI dans les 14 essais TIMI
Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Les 66 252 patients avec NSTEMI inclus dans les 14 durée essais TIMI ont été suivis pendant une durée médiane de 372 jours (IR : 18-521). Durant cette période, 3 147 (4,8 %) d’entre eux sont décédés, dont 2 606 (82,8 %) avec des précisions sur le mode de décès.
Parmi ces derniers patients, 75,1 % sont décédés de cause cardiovasculaire, 3,0 % d’un saignement (incluant saignement intracrânien) et 21,8 % d’une autre cause.
La cause la plus fréquente de décès est la survenue d’une mort subite et d’un IDM (36,4 % et 23,4 %, respectivement). La proportion de décès cardiovasculaires par IDM est plus importante dans les 30 premiers jours (30,6 % vs 18,7 %), alors que les morts subites sont moins fréquentes les 30 premiers jours qu’après (21,6 % vs 46,2 %).
Des stratégies visant à définir l’épidémiologie de la mort subite après NSTEMI afin d’en réduire la fréquence semblent nécessaires.
David D. Berg et al. Eur Heart J 2018 ; 39 (42) : 3810-20.
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