Publié le 15 mar 2019Lecture 1 min
Cicatrisation à 1 et 2 mois de l’angioplastie avec stents BuMA™ Supreme ou XIENCE
Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris.
Le but de cette étude était de comparer la cicatrisation dans les stents XIENCE et dans les nouveaux stents BuMA™ (stents cobalt chrome au sirolimus et polymère résorbable), par OCT à 1 et 2 mois de leur implantation.
L’étude PIONEER II OCT est une étude randomisée multicentrique avec deux cohortes. Les patients de la cohorte 1 avait un OCT à 1 mois (BuMA™ : 16 patients, XIENCE : 15 patients), ceux de la cohorte 2 un OCT à 2 mois (BuMA™ : 21 patients, XIENCE : 23 patients).
Le critère principal, le pourcentage de mailles de stents recouvertes à 1 mois était supérieur dans le groupe BuMA™ (83,8 ± 10,4 % vs 73,0 ± 17,5 % ; psup < 0,037). Dans la cohorte 2, le BuMA™ était non inférieur au XIENCE (80,3 ± 18,3 % vs 73,3 ± 21,3 %). Les scores de cicatrisation étaient meilleurs pour le BuMATM dans la cohorte 1 (32,36 ± 21,59 vs 54,88 ± 34,65 ; p = 0,027), mais pas dans la cohorte 2 (39,86 ± 37,77 vs 53,75 ± 42,84 ; p = 0,25).
Le stent BuMA™ semble avoir une couverture de mailles plus rapide que le XIENCE mais cette différence ne s’observe plus à 2 mois.
Asano T et al. Eurointervention 2018 ; 14 (12) : e1306-15.
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