Durée du diabète et instabilité de la plaque

Dans ce registre de patients diabétiques, la composition de plaque a été évaluée par IVUS ; 54 patients ont été classés en fonction de la durée de leur diabète (< 10 ou ≥ 10 ans). Les patients avec diabète ≥ 10 ans sont plus âgés, moins souvent tabagiques et plus souvent hypercholestérolémiques.  Une longue durée de diabète est associée avec un plus grand volume de plaque athéroscléreuse (60,4 % [53,4 % à 66,8 %] vs 50,2 % [47,7 % à 58,4 %] ; p = 0.008). Plus de plaques présentent une chape fibreuse fine après ≥ 10 ans d’évolution du diabète (54,4 % [11,6 % à 77,5 %] vs 10,8 % [0,0 % à 26,1 %] ; p = 0,009).  Une longue durée du diabète est associée avec un phénotype de plaque athéroscléreuse à plus haut risque de rupture.   Lindsey JB et al. Circulation. 2009 ; 2 : 543-8.