Évaluation angiographique versus FFR des sténoses coronaires : impact des facteurs de risque

Parmi 1 104 patients ayant 1 382 sténoses coronaires, le pourcentage de sténose était obtenu visuellement et en QCA puis comparé à la FFR. Les patients étaient divisés en 4 groupes en fonction de la présence de facteurs de risque. L'évaluation des sténoses visuellement était plus sévère qu'en QCA (p < 0,0001). La corrélation estimation visuelle/FFR était meilleure que l'estimation QCA. La corrélation s'atténuait lorsque les facteurs de risque s’accumulaient. La corrélation était faible chez les patients diabétiques. Ces données suggèrent que l'évaluation visuelle des sténoses coronaires est meilleure que l'évaluation par QCA pour prédire la fonctionnalité d'une sténose (FFR < 0,80). Cette valeur s'atténue lorsque les facteurs de risque s'accumulent et est particulièrement faible chez les diabétiques. Adjedj J et al. Circ Cardiovasc Imaging 2017 ; 10 : e00624.